Náhrada nákladů na přeshraniční pojištění

Hlavní informace

• Ze zdravotního pojištění se pojištěnci, na základě jeho žádosti, poskytne náhrada vynaložených nákladů na hrazené přeshraniční služby. Náhrada se poskytně pouze do výše, která byla stanovena pro úhradu takových hrazených služeb, pokud by byly poskytnuty na území České republiky.
• Pokud pojištenec vycestuje do zahraničí za účelem čerpání plánované zdravotní péče bez souhlasu své zdravotní pojišťovny, musí si předem domluvit podmínky poskytnutí péče, včetně finančních. Poskytnutou péči bude muset na místě sám zaplatit. Může se poté obrátit na svou zdravotní pojišťovnu a požádat o refundaci nákladů podle českých předpisů.

V České republice nyní působí tyto zdravotní pojišťovny:

• Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky,

a dále těchto 6 zaměstnaneckých pojišťoven:

• Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky,
• Česká průmyslová zdravotní pojišťovna,
• Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví,
• Zaměstnanecká pojišťovna Škoda,
• Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České republiky,
• Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna.

Týká se vás to pokud

Pokud jste jako pojištenec čerpal zdravotní péči, má nárok na hrazení nákladů:

• pouze do výše stanovených úhrad na území České republiky nebo
• do výše skutečně vynaložené částky.

Kdy službu řešit

Před vycestováním do zahraničí je vhodné informovat se možnostech čerpání zdravotní péče a její následné refundace.

Vyřízení služby

Co potřebujete pokud službu řešíte

V případě, že pojištenec nesl náklady na zdravotní péči, je nutné předložit dokument o jejich uhrazení.

Kde a jak službu řešit

Na pobočce zdravotní pojišťovny. Je nutné předložit požadované doklady pracovníkovi pobočky. Obecně je potřeba předložit:

• průkaz zdravotního pojištění,
• doklad o hrazení zdravotní péče.

Doplňující informace

Jaký má služba benefit

Zpětná refundace za zdravotní péči čerpanou v zahraničí.

Možnosti odvolání

Proti této službě se není možno odvolat.